マイナンバー関連の様式

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ページ番号1000635  更新日 令和5年12月7日

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マイナンバー関連の申請書や届書の様式集です。

マイナンバー制度については、下記のページをご覧ください。

マイナンバー関連の申請書や届書
番号 様式の名称 用途
1 国外へ転出するため通知カードを返納する場合
2 通知カードを紛失した場合
3 マイナンバーカードの交付申請をする場合
マイナンバーの記入が必須になるため、不明な場合は4の様式になります。

※申請書送付先
〒219-8650 日本郵便株式会社 川崎東郵便局 郵便私書箱第2号
地方公共団体情報システム機構
個人番号カード交付申請書受付センター
4 マイナンバーカードの交付申請をオンラインでする場合または自分のマイナンバーが不明な場合は、この申請書をご記入いただき、返信用封筒(請求者の住民登録のある住所と名前を記載して、切手を貼ったもの)・本人確認書類の写しと一緒に熱海市役所まで郵送してください。
担当課で受理した後、個人番号カード交付申請書を転送不要で送付いたします。
個人番号カード交付申請書がお手元に届きましたら、QRコードからオンラインでの申請、もしくは申請書記入後に3の様式の送付先(個人番号カード交付申請書受付センター)へ送付による申請をしてください。
センターへの申請からおよそ1カ月から1カ月半後に、市役所からマイナンバーカードの受け取りに関するご案内(ハガキ)が届くのでお待ちください。

※請求の資格があるのは、本人又は同一世帯員に限ります。
※別世帯の方が請求する場合は、委任状が必要となります。

※個人番号カード交付申請書再発行願い送付先
〒413-8550 静岡県熱海市中央町1番1号 熱海市役所 市民生活課 市民室
5 マイナンバーカードの交付申請及び再交付申請を取りやめたい場合
6 マイナンバーカードや電子証明書の暗証番号を変更したい場合や暗証番号を忘失した場合
7 在留資格の変更・取得、在留期間の更新などで有効期間を変更する場合
8 マイナンバーカードを盗難などで紛失した際に、カードを廃止したい場合
9 紛失したマイナンバーカードを発見した際に、カードの運用を再開したい場合
10 カードの有効期限の満了や国外への転出の際に、マイナンバーカードを返納する場合
11 マイナンバーカードの再交付を申請する場合
(マイナンバーカードを紛失した際は、9 紛失届の提出をお願いします。)
※申請書送付先
〒219-8650 日本郵便株式会社 川崎東郵便局 郵便私書箱第2号
地方公共団体情報システム機構
個人番号カード交付申請書受付センター
12 マイナンバーカードの受領時における本人確認書類の1つとして使用できる顔写真証明書です。

様式第1-1(施設入所者における証明書)
様式第1-2(介護認定者における証明書)
様式第2(法定代理人における証明書)

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このページに関するお問い合わせ

市民生活部 市民生活課 市民室
〒413-8550 熱海市中央町1-1
電話:0557-86-6254 ファクス:0557-86-6263
お問い合わせは専用フォームをご利用ください。