総合事業サービス事業者の指定について

書類の提出方法について

来庁（持参）、郵送又は電子メールのいずれかの方法により受付しております。

【持参・郵送先】
　〒413-8550
　静岡県熱海市中央町1－1　熱海市長寿介護課長寿支援室

【電子メール】
　chojushien@city.atami.shizuoka.jp

• 申請書類は代表者印を不要としておりますので、新規指定申請以外は原則として電子メールでの提出をお願いします。

介護予防・日常生活支援総合事業指定申請に関する手続き

指定申請書

指定日は、各月1日としておりますので、期日までに必要な手続きをお願いします。

1. 事前相談受付：指定申請書の提出締切日の1カ月前まで
2. 指定申請書類の提出：指定予定日の前々月の末日まで（事業開始予定日が4月1日の場合には、2月末が締切日です。）
3. 申請書類の審査
4. 指定の決定（指定通知書の交付）

• 指定申請書（様式第1号） （Excel 32.2KB）
• 付表1（付表1　総合事業訪問介護、添付書類一覧） （Excel 41.3KB）
• 付表2（付表2　総合事業通所介護、添付書類一覧） （Excel 57.9KB）
• 3-3_標準様式1-1 勤務表　訪問型サービス （Excel 105.7KB）
• 3-3_標準様式1-2 勤務表　通所型サービス （Excel 303.9KB）
• 3-3_標準様式2　平面図 （Excel 12.1KB）
• 3-3_標準様式3　設備一覧表 （Excel 13.1KB）
• 3-3_標準様式4_利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要 （Excel 11.3KB）
• 3-3_標準様式5_誓約書 （Excel 13.5KB）

更新申請書

指定申請書類を、指定有効期間満了日の前月の末日まで（指定有効期間満了日が3月31日の場合には、2月末が締切日です。）に必要な手続きをお願いします。

1. 申請書類の審査
2. 指定更新の決定（指定通知書の交付）

• 指定更新申請書 （Excel 28.0KB）
• 付表1（付表1　総合事業訪問介護、添付書類一覧） （Excel 41.3KB）
• 付表2（付表2　総合事業通所介護、添付書類一覧） （Excel 57.9KB）
• 3-3_標準様式5_誓約書 （Excel 13.5KB）

変更届

• 事業所の名称や所在地、管理者などの届出内容に変更があった場合には、変更後10日以内に必要な書類を届け出てください。
• 変更の届出が必要な事項及び添付書類は、下記の変更の届出が必要な事項点検表で必ず確認してください。

▼ダウンロード

• 変更の届出が必要な事項点検表 （PDF 57.3KB）
• 変更届出書（様式第2号） （Excel 12.3KB）
• 変更届への標準添付書類一覧 （Excel 13.3KB）

廃止・休止・再開届出について

• 事業を廃止又は休止しようとする場合は、その廃止又は休止の日の1カ月前までに、事業を再開（休止からの再開）した場合は、10日以内にその旨を届ける必要があります。
• なお、廃止又は休止する場合には、利用者が引き続き必要なサービスの提供を受けることができるように、引継ぎなど適切な連絡調整をお願いします。

▼ダウンロード

• 廃止・休止届出書（様式第3号） （Word 16.0KB）
  ※事業を廃止・休止する場合は、事前に介護保険室までご連絡ください。
• 再開届出書（様式第4号） （Word 15.6KB）

介護予防・日常生活支援総合事業費算定に係る体制に関する届出書（加算・減算）

• 「介護予防・日常生活支援総合事業費算定に係る体制状況一覧表」に掲げられた項目について、加算（減算）しようとする場合には、予め届出が必要です。
• 算定開始月の前月15日までに届出がされた場合は翌月から、前月16日以降に届出がされた場合は、翌々月からの算定となります。

▼ダウンロード

• 体制に関する届出書及び体制状況一覧表（令和6年3月末まで） （Excel 22.5KB）
• 体制に関する届出書及び体制状況一覧表（令和6年4・5月分） （Excel 65.0KB）
• 体制に関する届出書及び体制状況一覧表（令和6年6月以降） （Excel 44.4KB）

介護予防・日常生活支援総合事業の指定申請関係書類

• 厚生労働省ホームページでは、介護現場の文書負担軽減を図るため、指定申請のための様式の標準化に向け、標準様式をお示ししています。法令改正などにより様式が変更となった場合は、下記リンクからダウンロードが可能です。
• 外部リンク先の（4）関係法令・通知　2．指定申請文書の標準化をご覧ください。

▼外部リンク

• 厚生労働省ホームページ（指定申請文書の標準化掲載ページ）（外部リンク）

▼その他の参考様式

• 管理者経歴書 （Word 38.0KB）
• サービス提供責任者の経歴書 （Word 38.5KB）
• 訪問事業責任者の経歴書 （Word 38.5KB）
• サービス提供責任者の従事証明書 （Word 32.0KB）
• 生活相談員の従事証明書 （Word 32.0KB）

熱海市介護予防・日常生活支援総合事業に係る事業者説明会資料について

• 令和3年度の介護予防・日常生活支援総合事業に係る事業者説明会資料です。

▼説明会資料

• 令和3年度総合事業説明資料 （PDF 516.3KB）

▼過去の説明会資料

• 熱海市説明会資料 （PDF 1.0MB）
• 静岡県国民健康保険団体連合会説明会資料 （PDF 2.5MB）
• 令和2年度総合事業説明会資料 （PDF 1.2MB）

熱海市介護予防・日常生活支援総合事業サービス基準

• 熱海市介護予防・日常生活支援総合事業の人員、設備及び運営に関する基準を定める要領 （PDF 214.3KB）
• 熱海市介護予防・日常生活支援総合事業指定事業者の指定に関する要領 （PDF 80.3KB）
• 熱海市介護予防・日常生活支援総合事業第1号事業支給費の額を定める要領 （PDF 58.4KB）

熱海市介護予防・日常生活支援総合事業サービスコード表

本市が実施する介護予防・日常生活支援総合事業におけるサービス種類コードは表のとおりです。

表

サービス種類コード	サービス種類	内容
A2	総合事業訪問介護（独自） ※予防給付相当サービス	総合事業訪問介護事業所の指定を受けた事業所
A6	総合事業通所介護（独自） ※予防給付相当サービス・半日型	総合事業通所介護事業所の指定を受けた事業所

• R3.3月に訪問型サービス（独自／定率）を総合事業訪問介護（独自）に、通所型サービス（独自／定率）を総合事業通所介護（独自）にそれぞれ統合しました。また、R3.10月に通所型サービスA（指定）から従前相当サービス半日型へ指定基準を統合しました。

▼サービス種類ごとのサービスコード表は次のとおりです。

• 熱海市介護予防・日常生活支援総合事業サービスコード表（令和6年6月1日から） （PDF 277.0KB）
• 熱海市介護予防・日常生活支援総合事業サービスコード表（令和6年4月1日から） （PDF 244.5KB）
• 熱海市介護予防・日常生活支援総合事業サービスコード表（令和4年10月1日から） （PDF 195.6KB）

熱海市介護予防・日常生活支援総合事業単位数マスタ

• CSVファイルについてはシステムの都合上ホームページに掲載することができないため、Excelファイルをダウンロードした後、「名前を付けて保存」、データの種類を「CSV（カンマ区切り）」に変更し保存をしてください。

▼令和6年6月1日～

• 熱海市介護予防・日常生活支援総合事業　単位数マスタ（令和6年6月1日から） （Excel 38.0KB）
  令和6年6月介護報酬改定に伴い、各種サービスの単位数を変更しました。

▼過去分

• 熱海市介護予防・日常生活支援総合事業　単位数マスタ（令和6年4月1日から） （Excel 36.4KB）
• 熱海市介護予防・日常生活支援総合事業　単位数マスタ（令和4年10月1日から） （Excel 26.2KB）

介護職員ベースアップ支援加算について

介護職員ベースアップ支援加算とは

• 「コロナ克服・新時代開拓のための経済対策」（令和3年11月19日閣議決定）を踏まえ、令和4年10月以降について令和4年度介護報酬改定を行い、介護職員の収入を3％程度（月額9,000円相当)引き上げるための措置を講じるため、介護職員ベースアップ支援加算（以下「ベースアップ加算」という。）が創設されました。

取得要件

• 以下の要件を満たす必要があります。

1. 介護職員処遇改善加算の1～3のいずれかを取得している事業所・施設であること。
2. 補助金の全額を賃金改善に充てること。かつ、賃金改善の合計額の3分の2以上をベースアップ（※）に充てること。

※ベースアップとは、「基本給」または「決まって毎月支払われる手当」の引き上げのことを指します。
　詳しくは、介護保険最新情報Vol.1082を参照してください。

▼ダウンロード

• 介護保険最新情報Vol.1082 （PDF 3.3MB）
• 処遇改善に係る加算全体のイメージ （PDF 1.7MB）